王 斌 :以新冠疫情防控為契機 加強公共衛生應急管理體系建設
www.tmzmas.tw 時間:2020-04-28 10:39:04 閱讀次數:18291 作者:王 斌 編輯:黃海榮 來源:廣西崇左政協網

以新冠疫情防控為契機 加強公共衛生應急管理體系建設

醫藥衛生界委員、崇左市衛生健康委二級調研員 王 斌

 

  新冠肺炎疫情發生以來,我市堅守入境入口和社區村屯基層單位“兩條線”,嚴防死守、聯防聯控,成為廣西唯一“零確診”的地級市。在這過程中,我市公共衛生領域發揮專業技術作用,為抗擊疫情做出了積極貢獻,但同時也暴露了應急處置能力存在的突出問題。

 

 一、新冠疫情背景下我市公共衛生應急管理暴露的問題

 

  (一)防范境外疫情輸入風險壓力大,邊境監控條件不足。當前境外疫情處于擴散蔓延階段,我市面臨極大的防控壓力和輸入風險。近5萬名在越南務工的中方人員有可能通過友誼關口岸回國,“三非”回流和大量外籍躲避疫情人員有可能通過邊境線上眾多的陸路非法便道或界河碼頭非法入境。因信息掌握能力有限,對入境人員信息獲取不及時不全面,邊境口岸處理防疫的技術和人力資源有限。

 

  (二)疾病預防控制能力不足。疾控機構存在動力不足、人才引進困難、隊伍不穩定、缺乏學科帶頭人。縱向橫向溝通不暢,市級與縣級之間,疾控機構與醫療機構之間聯動不足。市縣應急信息平臺尚未搭建,信息共享機制不完善。

 

  (三)傳染病防治條件和救治能力不足。一是傳染病防治條件和基礎設施薄弱。全市7家定點醫院僅市二醫院是專業傳染病院,僅有隔離病房96間、集中醫學觀察病房435間,負壓救護車、負壓病房、發熱門診等醫療資源不足。二是傳染病防控和救治能力嚴重不足。傳染病專業人才少、診療水平不高、缺乏疫情防治經驗,中醫藥參與疫病防治能力薄弱。

 

  (四)實驗室能力建設不足。全市只有市疾控中心和市人民醫院實驗室具備開展核酸檢測的資格和能力,核酸檢測人員很少,目前最大監測能力僅為270人份/日。

 

  (五)醫療物資戰略儲備不足。沒有建立醫療救治設備和物資儲備機制,缺乏針對偶發或突發公共衛生事件的物資儲備。

 

  (六)公共衛生體制機制存在不足。公共衛生事業經費和編制數不足,人才貯備不足,高精尖人才缺乏等影響疾病防控整體能力和水平。傳染病院人才引進缺乏吸引力,感染科醫務人員不足,無法獨立承擔新冠肺炎防治工作。其他醫療衛生單位和市衛健委也都存在編制不足的問題。

 

  (七)健康促進和健康教育不足。尚未建立健康教育跨部門協調溝通機制,缺乏具有針對性、群眾易接受的健康教育傳播資源庫。健康教育專業人才隊伍薄弱,應對突發公共衛生事件的宣傳教育不夠深入。

 

 二、以新冠肺炎疫情防控為契機,加強我市公共衛生應急管理體系建設的建議

 

  (一)積極應對境外疫情輸入風險。一是盡快制定確診病例轉運方案。確保一旦發現核酸檢測陽性者,立即用負壓救護車轉運至自治區邕武醫院;組織開展針對可能出現的兩類境外人員大規模入境的應急實戰演練;各縣(市、區)特別是四個邊境縣盡快推進集中隔離點建設,預留好方艙醫院建設場地。二是盡快提高全市核酸檢測能力。各定點醫院加快實驗室建設或改造,力爭所有定點醫院實驗室具備核酸檢測資格;盡快在全市舉辦1-2期病原微生物實驗室生物安全培訓班,讓更多檢驗人員取得相應資質。三是制定疫情戰時相關工作預案。如應急狀態下全市醫療衛生機構動員響應工作預案、隔離點或方艙醫院醫護人員食宿保障應急預案、志愿者招募工作預案等。

 

  (二)政府主導,優化公共衛生體制機制,提高疾病防控能力。一是加強疾控機構能力建設。全面梳理疾控系統存在的不足,列出整改清單。加強高層次人才引進和培養力度,加強基層防控隊伍建設。二是建立醫療機構履行公共衛生職責清單制度,建立綜合醫院和傳染病醫院分工協作機制,健全疾控機構和醫療機構信息共享和協同工作機制。三是增加經費和編制數量,扶持定點醫院和傳染病醫院發展。

 

  (三)財政支持,夯實公共衛生基礎,提高醫療救治能力。一是把崇左市邊境公共衛生應急救治中心項目作為疫情防控重點工作加快推進。有條件的縣(市、區)另外選址建設規范的傳染病醫院。二是加強城區醫療救治能力建設,規劃建設廣西民族醫院崇左分院、市120急救中心、市中醫壯醫醫院整體搬遷項目、市婦幼保健院婦產樓等。加快江州區人民醫院建設。三是請求自治區支持崇左市邊境公共衛生應急救治中心項目建設。當前各醫療衛生機構包括定點醫院要盡快完成發熱門診規范化建設,避免交叉感染,防止院內感染。

 

  (四)加強救治設備和應急物資保障能力建設。成立市縣兩級公共衛生應急物資儲備中心,建立重大疫情應急物資保障制度。建立全市統一的應急物資采購供應體系、應急物流服務平臺和緊缺物資運輸快速通道。

 

  (五)加強中醫藥壯瑤醫藥應對突發公共衛生的能力建設。建立重大疫情中西醫協作機制,把中醫藥參與診療方案制定、聯合查房、多學科會診、病例討論納入醫療機構管理制度,探索中醫藥壯瑤醫藥在疫病防控中的作用。

 

  (六)加強公共衛生應急處置機制建設。總結新冠疫情發生以來全市聯防聯控的經驗和做法,完善我市應對突發重大公共衛生事件處置機制,形成應對突發公共衛生危機的崇左經驗。

 

  (七)成立市健康教育科。參照先進城市做法,在市衛健委增設健康教育科。建立健康教育多部門聯席會議制度,把健康教育融入到各部門各行業工作中,以便在突發公共衛生事件時更好地開展宣傳引導、加強防范防控,促進健康崇左建設。

 

 

 

 

 

 

 

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